抑郁症的迹象,症状,最新的治疗,测试,和更多

医学看过

虽然每个人都经历悲伤,不是每个人都有经验丰富的抑郁症。事实上,如果你从来没有被按下时,有机会,你没有什么用这种复杂的精神疾病生活就像是一个真正的把握。

抑郁症是阴险的。它不仅影响了你的心情,还影响了你的感受,思考和功能的能力。它钝了乐趣的感觉,关闭关联,扼杀创造力,并且在最糟糕的情况下,关闭希望。它还常常导致深刻的情绪痛苦,不仅对体验它的人,而且对那个人的亲密家人和朋友来说。

“这不是人们的想法,不是懒惰的行为,也不是缺乏改变的意愿,”E。莫莉·卡舒克,加利福尼亚州克莱蒙特市一名21岁的大学四年级学生。”相反,它真诚地相信改变对你来说是不可能的。它真诚地相信你被困在一个永远不会消失的黑暗中。”

常见问题解答

我怎么知道,如果我郁闷?
成年人抑郁症的典型迹象包括持续的悲伤或空虚的感觉,感到烦恼,压倒性的内疚感,焦虑,沮丧或愤怒,食欲的变化,无法集中注意力,并且在以前享有的活动中的兴趣失去,以及其他症状.
什么导致抑郁症?
关系的问题,改变生活环境,遗传,外伤和抑郁症可以全部沉淀心情。吸毒和酗酒也可引起抑郁症。抑郁症可以自发进行,也可以在家庭中运行。
抑郁症可以自己消失吗?
抑郁症可以来,但治疗或治疗可以帮助减少症状。抑郁症可以重复,有时会引发与首先导致它的相同问题。有些患者,感觉更好,决定停止治疗,这可能导致复发。
抗抑郁药需要多长时间才能起作用?
有些人声称在两周内与称为SSRIS的抗抑郁药感觉更好,包括Prozac和Lexapro。但大多数人在六到八周后看到好处。
酒精是抑郁症吗?
是的。酒精可以减缓或损害认知功能,损害记忆力,虽然人们经常喝酒才能放松 - 可以导致焦虑和压抑中枢神经系统。

抑郁症统计:令人不安的趋势,有益的治疗

不幸的是,有很多人,像卡舒克一样,清楚地知道抑郁意味着什么。根据美国国家心理健康研究所(National Institute of Mental Health)的数据,在过去一年里,估计有1730万(7%)的美国成年人至少经历过一次严重的抑郁症发作,使之成为最常见的症状之一精神疾病在美国。(1

此外,成立于1909年的非营利组织美国心理健康组织最近的一份报告提供了令人震惊的数据,这些数据与抑郁症最令人不安的症状之一有关:自杀念头。

根据其2020年的美国心理健康状况报告,成人的自杀意见从2012年的3.77%增加到2017年的4.19%,最近的统计数据最近一年。(2这意味着在美国有超过1030万的成年人受到负面思想或情绪的影响。

也有好的一面。虽然抑郁症没有一刀切的治疗方法,但有很多有效的治疗方案,如果你正在与疾病作斗争,其中一个肯定能帮助你痊愈。根据该杂志的一份报告,鉴于大约三分之二的抑郁症患者没有得到他们需要的照顾,这一点再怎么强调也不为过神经精神疾病与治疗, 2019年2月22日在线发布。(3.

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迹象和症状:如何识别抑郁症

如果悲伤本身并不能很好地衡量抑郁,那么什么才是呢?根据美国精神病学协会的最新调查精神疾病诊断与统计手册(DSM-5),这是大多数心理健康专家使用的诊断指南,如果你在一天的大部分时间,几乎每天,至少两周内,至少经历过以下五种症状,你可能会被诊断为重度抑郁症MDD.),又称临床抑郁症.(4.

你:

  • 不断地感到眼泪汪汪、空虚或一文不值?
  • 在你的工作,爱好,朋友,家庭和其他乐趣中对你曾经享受的事情几乎没有兴趣或乐趣?
  • 注意到你的食欲或体重上下的剧烈变化与节食无关吗?
  • 常常感到倦怠疲劳或没有明显的理由?
  • 难以集中注意力或做出决定?
  • 发现自己扭动你的手,起搏或展示其他焦急的躁动迹象 - 或相反,移动或说话比平常更慢?
  • 斗争失眠还是睡眠过多?
  • 有自杀或死亡的经常性思想吗?

DSM-5指出,要被诊断为重度抑郁症,你的症状之一必须是持续的情绪低落或失去兴趣或乐趣。你的症状也不能是由于药物滥用或医疗状况,比如甲状腺问题, 一种脑肿瘤,或者维生素缺乏

当然,在时间不时地(几小时甚至几天),它是正常的任何或所有这些症状。与抑郁症的差异是症状持续存在并使其难以正常运行。

如果你怀疑你可能会被压低,因此最好的第一步就是要接触到您的初级保健医生,精神科医生,或心理治疗师。如果你不愿意咨询专业人士,在手机或电脑的谷歌中输入“抑郁症”或“临床抑郁症”,你就会找到临床验证的链接抑郁症测试被称为PHQ-9患者健康问卷.尽管该测试是由医疗保健专业人员管理的,但它简短而直接。服用它,你可以立即看到你的分数是否表明你可能有抑郁症。

重要的是:如果你怀疑自己有抑郁症,或者如果你感觉你的症状困扰,有自杀的念头,只需要说话,想要一些建议,或者需要转诊治疗,叫国家自杀预防生命线在800-273-8255或国家药物滥用和精神健康服务管理局在800-662-4357热线。两者都是免费的,一年365天,每天24小时都可以使用。

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抑郁症有哪些不同类型?

除了MDD还有几种其他抑郁症,包括:

  • 持久性抑郁症(PDD)PDD以前被称为心境恶劣症,被诊断为至少两年有两种严重抑郁症症状的人。症状可能在严重和轻微之间波动,可能同时患有PDD和MDD,这种情况被称为双重抑郁。(5.)PDD的人往往被视为曲轴,闷闷不乐,可变的或悲观,而不是被认为具有可治疗的疾病。
  • 躁郁症以前称为躁狂抑郁症,其特征在于循环在极端高(躁狂症)和低点(抑郁症)之间的情绪,通常与正常心情之间的时期之间。(6.躁郁症影响2.8%的美国成年人,也就是600多万人。(7.
  • 季节性情感障碍(SAD)是每年同一时间发生的抑郁症,通常从秋季开始,持续到冬季。SAD与阳光的变化有关,通常伴随着睡眠增加、体重增加和对高碳水化合物食物的渴望。(8.
  • 经常疑似障碍(PMDD)是一种更严重的经前综合症(PMS)。经前不悦症通常在月经前一到两周出现,在月经开始后两到三天消失。(9.
  • 产后(或围产期)抑郁症(PPD)被诊断为母亲,在分娩后一年后经历重大抑郁症的症状。(10PPD通常与多种因素有关,包括分娩后激素水平的急剧变化。与相对温和的“婴儿忧郁”相比,强烈的悲伤、焦虑或疲惫感更强烈,持续时间更长抑郁症状还有许多新妈妈所经历的焦虑。

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抑郁症:识别异常症状

抑郁症难以识别的一个原因是,它的症状因人而异,有时会被非典型症状掩盖。例如,一些抑郁的人可能会表现出不满、怨恨或易怒。事实上,根据2017年2月28日的一份报告,攻击性——包括公然的暴力行为——可能是“隐藏的”抑郁的迹象精神倍.(11)抑郁症伪装成怒乍一看令人惊讶,但不是当你考虑到一些潜在的因素,包括酒精或药物滥用和童年创伤,已与两个。

同样,虽然这不清楚为什么,一个经历焦虑的人对发展抑郁症的风险很高,反之亦然。全国对精神疾病的联盟报告称,多达60%的焦虑的人也会有抑郁症的症状;抑郁症的人也是如此焦虑的症状.(12)一些研究人员甚至怀疑抑郁和焦虑事实上,它们无情地交织在一起,表达着相同的潜在心理障碍。(13

抑郁症也可能表现为身心疾病,这意味着抑郁症不是首先表现为情绪障碍,主要症状可能是模糊的疼痛,头晕头痛,消化问题背疼,根据临床精神病学杂志.(14)复杂的事项是,经常难以知道抑郁是否导致身体症状,或者是否造成抑郁症。

什么导致抑郁症?

没有人确切知道为什么有些人变得抑郁,而另一些人却没有。与其他脑部疾病一样,例如老年痴呆症,其确切原因仍难以捉摸。抑郁可以自发发生,没有任何明显的原因。有充分的证据表明,一旦你经历了一次抑郁发作,你在以后的生活中再经历一次的风险就会增加。例如,一项研究心理医学发现,超过13%的人从他们的第一次重大抑郁症中恢复的人继续在五年内有另一集;10年内的23%;20年内42%。(15

今天的精神科医生一般看着“生物心理社会 - 社会”的抑郁症,这意味着他们认为它是一种最有可能通过重叠的生物,心理和社会(也称为环境)因素而引发的复杂疾病。(16

导致抑郁症的潜在因素包括:

  • 遗传学许多研究表明,抑郁症可以从遗传易感性春天,包括一个国际研究涉及200多万人,发表于2019年2月的期刊自然神经科学,该链接269个基因抑郁症。(17然而,人们并不相信基因本身就能决定人的命运。科学家认为,虽然一些基因可能会增加风险,但需要其他因素来触发症状。
  • 神经递质抑郁症的长期思想是由某些低水平引起的神经递质(在神经元之间传递信息的化学信使)已经被揭穿。但很明显,神经递质确实起了作用。新的想法是,抑郁症有时会被大脑中的神经细胞连接、神经细胞生长或神经回路功能出错所激活。(18
  • 多项研究表明,疾病相关或相关的疾病相关的炎症可能会在大脑中产生化学变化,可以在某些人中触发或恶化的抑郁症,并影响一个人如何应对药物治疗。(19
  • 困难根据世界卫生组织的说法,有日益增长的证据心理的社会因素,如虐待史、健康和营养不良、失业、社会孤立或孤独、低社会经济地位、或压力生活事件(例如离婚或金钱担忧),都可能在抑郁症的发病中起决定性作用。(20)例如,2016年5月3日发表在《华尔街日报》上的一项研究表明,患有MDD的成年人的儿童创伤发生率是没有MDD的人的两倍翻译精神病学成立。(21
  • 创伤性脑损伤(TBI)另一种过于普遍的抑郁原因是创伤性脑损伤(TBI)。接近300万人,每年都在美国急诊室接受了TBIS(又名脑震荡)据疾病控制和预防中心称,由于跌倒、袭击、车祸、工作场所和运动相关伤害等原因导致头部受到撞击或打击后(22)和超过这些患者的一半将满足他们的受伤三个月后抑郁症的标准,提出2017年11月30日发表的一项研究,在杂志脑损伤.(23

抑郁症和性别:男性和女性有什么不同吗?

当谈到抑郁症时,存在着明显的性别差异。根据国家健康统计中心的数据,女性抑郁症的发病率几乎是男性的两倍(24)荷尔蒙和其他生物因素在这种差异中发挥作用。毕竟,只有女性才能有过早或产后抑郁症.产前抑郁也是如此孕期抑郁症- 美国产科医生和妇科医生估计的孕妇中的14%至23%的任何地方。(25

但女性也有较高的季节性情绪紊乱,抑郁症状双极疾病和持续抑郁症,哈佛卫生专家说。(26)这种情况的原因是原因的猜测。一些研究人员认为,环境因素,如不同压力源社会对女性的期望也是一个重要因素。另一些人则认为男性和女性抑郁症的发病率相似,但女性更倾向于谈论自己的感受并寻求帮助。

抑郁症治疗:改变生活方式,谈话治疗,抗抑郁药

如果您怀疑抑郁症是干扰您的生活,谈论您正在经历并讨论与医疗专业人员的治疗方案至关重要。作为女演员Taraji P. Henson,他们将抑郁症描述为“窒息”的黑暗,最近在接受采访时解释了自我当你安静的时候,事情并不是一成不变的。它变得更糟。”(27

好消息是,有大量证据表明,抑郁症谁寻求治疗的人会发现,从生活方式的改变,谈话疗法(心理),药物或所有努力的组合显著救济,根据焦虑和抑郁美国协会。(28

抑郁症的生活方式改变

生活方式改变,如制作艺术,日记,锻炼更多,练习瑜伽或谨慎,也可以减轻抑郁和可以提高它的压力。替代治疗如按摩,针灸和光疗法也可能有所帮助。

饮食结构的改变,也可以通过减少炎症和帮助,以确保你的大脑得到它需要的功能处于最佳营养提升你的情绪。

一个随机对照研究该杂志于2019年10月9日发表公共科学图书馆一号研究发现,年轻人自我报告的抑郁症状在短短三周内就显著下降,他们从高度处理、高度碳水化合物饮食到A.地中海饮食法集中在蔬菜,全谷类,瘦肉蛋白,不加糖奶类,坚果和种子,橄榄油,香料姜黄和肉桂。与此相反,抑郁得分也没有的人谁没有改变他们的饮食对照组让步。(29

哪种类型的谈话治疗最适合抑郁症?

临床心理学率协会几种类型的心理治疗作为高效治疗抑郁症的:(30

  • 行为激活疗法这种疗法的目的是通过鼓励你去寻找能给你带来快乐的经历和活动来逆转抑郁的恶性循环。
  • 认知行为治疗(CBT)CBT专注于改变特定的消极思维模式,以便您能够更好地应对挑战和压力的情况。
  • 人际治疗这种非常有结构、有时间限制的治疗形式侧重于识别和改善与你当前的抑郁情绪直接相关的有问题的人际关系和环境。
  • 解决问题疗法这种形式的疗法教导了票据技能,帮助您解决现实生活问题和压力源,大小,有助于抑郁症。
  • 自我管理和自我控制治疗这种疗法可以训练你减少对事件的消极反应,减少自我惩罚的行为和想法。

有哪些不同的抗抑郁药,它们是如何起作用的?

最常用的处方抗抑郁药导致影响神经元交流的大脑化学物质的变化。确切地说,这是如何改善情绪仍然是一个谜,但事实是,它们通常是有效的。(3132

所有的抗抑郁药都可能有副作用,但有些可能比其他的更有问题。在你找到最适合你的药物之前,你可能需要在医生的指导下尝试几种不同的药物,或是一种组合。

此外,在看到结果之前,它可能需要一些耐心。据明星* D试验,据明星* D试验,据最大,最长的研究,可能无法实现药物的全部益处抗抑郁药治疗,在2006年结束。(33

有时,其他药物可能会加入到你的治疗方案中。这些可能包括情绪稳定剂,比如(在几个品牌名称下出售)或丙戊酸(Depakene,丙戊酸钠).如果出现精神病症状(例如幻觉或幻听),医生可能会开处方抗精神病药物药物,如氟哌啶醇(氟哌啶醇)利培酮(利培酮)GEODON齐拉西酮),abilify(Aripiprazole), 和Zyprexa(奥兰扎滨).(34

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你应该担心抗抑郁的戒断吗?

不,但很容易理解为什么有些人会这么想,因为一种被称为抗抑郁药停药综合症(ADS)的医学状况,如果你突然停止服药,而不是像通常建议的那样逐渐减少服药,就会发生这种情况。根据2019年3月11日的一份报告,ADS表现为多种反应,包括但不限于流感样症状、失眠、情绪恶化和胃痛精神倍.(34

目前的估计是,大约20%的患者患有至少一个月的抗抑郁药,如果突然停止他们的药物,而不是逐渐降低他们的剂量,则会体验ADS症状。(相反,超过60%的患者停止服用SSRI.不会有重大症状。)(36在医生的护理下逐渐减少可以通过让大脑调整到神经递质水平的变化来预防ADS。

更重要的是,与已知瘾的物质(例如酒精)不同,阿片类药物, 和巴比妥酸盐,人们不渴望抗抑郁药。你没有从他们那里得到“高”,他们没有故意或强迫地过度使用。像癫痫发作和搅拌一样的严重反应,可以突然戒断上瘾物质是“闻所未闻的当这些抗抑郁药逐渐逐渐变细时,”注意作者精神倍报告。

什么是难治性抑郁症,有什么帮助吗?

如果你尝试过至少两种不同的抗抑郁药,但你的抑郁没有改善,你可能被诊断为治疗抵抗型抑郁症(TRD)。TRD是一种与自杀意念和自杀企图高度相关的严重疾病。根据最近的一份报告,近33%的TRD患者在其一生中试图自杀,是其治疗反应性同龄人自杀率的两倍多精神病学顾问。然而,这并不是一种无望的状况(38)提供了许多替代处理方法,包括:

  • Esketamine在Spravato名称下销售的鼻腔喷雾,esketamine于2019年3月5日获得FDA批准,作为TRD的新待遇。(39它是由克他命,兽医麻醉剂最受称为街头药物特殊K.由于安全问题,Spravato必须在医疗办公室施用,并且应与口腔抗抑郁药一起使用。
  • 电耦合治疗(ECT)ECT是现代版的电休克疗法。它包括在麻醉状态下对病人的大脑进行短暂的电刺激。根据美国精神病学协会(APA)的研究,ECT能迅速有效地改善大约80%的重度抑郁症患者,而且其副作用比过去的电休克疗法要少得多。(40
  • 经颅磁刺激(TMS)经颅磁刺激利用快速交替的磁场改变大脑特定区域的活动。根据发表在2018年11月29日的《科学》杂志上的一项研究,经颅磁刺激疗法在适当的定位下,可以立即改善抑郁症患者的情绪当代生物学.(41.
  • 迷走神经刺激这种疗法包括在胸部植入一个微型装置,为来自大脑的最长神经提供有规律的温和电脉冲。一项研究发表在2018年8月21日的临床精神病学杂志涉及近600例TRD患者发现迷走神经刺激显著改善了许多患者的生活质量。(42.
  • 迷幻药虽然还没有得到FDA的批准,但微剂量的迷幻药可以让慢性抑郁症患者产生更多的积极情绪,这是全世界一系列研究的重点,包括新成立的约翰·霍普金斯迷幻药和意识研究中心。可能性似乎是巨大和有前途的。例如,约翰斯·霍普金斯大学2019年3月1日发表的一项最新研究美国药物和酒精滥用杂志发现,从某些蟾蜍的毒液中源于抑郁症和焦虑的快速缓解,荧光的合成形式。(43.

什么是悲伤和抑郁症之间的区别?

鉴于抑郁症的主要症状是悲伤,因此很容易将悲伤或丧亲之痛视为抑郁症。但悲伤是对特定经历的一种自然反应,比如一段关系的结束或所爱的人去世。虽然你可能会感到后悔或自责,如果你正在经历悲伤,你可能会退出通常的活动,但你不太可能会觉得自己毫无价值,有自残或自杀的想法,以及其他抑郁症状。另一个重要的区别是,在悲伤时,痛苦的感觉通常是一波又一波的,并且经常与积极的记忆混合在一起。

在某些情况下,但是,悲伤和抑郁症做并存,或悲伤可引发抑郁症,据专家在写日记美国家庭医生.(44.)让心理健康专家帮助你区分他们可以确保你得到所需的支持。

讨论自杀

讨论自杀

资源我们爱

最喜欢的抑郁组织

美国精神病学协会

在APA提供了丰富的信息和资源,谁拥有抑郁症的人。我们爱您可以轻松地找到一个医生谁专门在治疗您的病情他们找到精神病医生页面

国家心理健康研究所

NIMH是世界上最大的研究组织,致力于了解治疗和预防精神障碍。他们的网站提供有关抑郁症的信息,并让您可以搜索临床审判在你的区域。

最喜欢的在线支持网络

美国焦虑和萧条协会(ADAA)

如果您正在寻找支持,Adaa可以帮助您找到它。搜索A.支持组靠近你还是开始自己的。

抑郁和双极支持联盟

该组织为那些作战抑郁和双相情感障碍提供了希望,支持和灵感。DBSA章节提供全国各地的支持小组。大多数是志愿者运行,并允许参与者与其他可能有类似斗争的人会面。

家庭对抑郁症的认识

家庭也需要支持。本组织迎合了遭受抑郁症的人的家庭成员,朋友和照顾者。他们的自由网络研讨会涵盖了发现抑郁症和干预的方法。

最喜欢的应用程序、产品和小工具

7杯应用程序

如果你感到悲伤,孤独,或者强调,7杯应用程序可以为您提供在线治疗和情感上的支持。随着越来越多的超过16万个训练有素的听众和特许理疗师,你就可以在保密的人24/7说话。

Happify

此应用程序提供克服消极想法的活动和游戏。你会得到一个“幸福分数”,你可以在每次比赛中提高。它基于有效的、基于证据的心理策略。该公司表示86%那些使用应用程序报告的人在短短两个月后感觉更好地了解他们的生活。

明亮的轻疗灯

如果你患有季节性情绪紊乱症(SAD),明亮的光线疗法可能有助于改善你的症状。我们喜欢Verilux HappyLight Lucent 10,000 Lux LED Bright White Light Therapy Lamp。它小巧便携,所以你可以在路上使用。它在亚马逊上的评价平均为4.5星。其成本约为45美元。

最喜欢的病人的博客

是时候改变了

听别人的故事对你有帮助吗?“改变的时间”博客网站让患者们分享他们与抑郁症的个人经历。目标是增加对心理健康的了解,消除刻板印象,减少对抑郁症的禁忌。

最喜欢的年会

美国精神病学协会的年度会议

APA的年度会议涵盖了精神病学领域的一些重大突破。有超过675个会议,其中许多报告了管理抑郁症。

美国焦虑和抑郁协会

该协会主办了一个年度会议,汇集了来自美国和世界各地的1400多名临床医生和研究人员。会议的重点是强调改善的治疗方法和关于焦虑、抑郁和相关疾病的新数据。

最喜欢的度假地

图森山脉

位于亚利桑那州图森的Sierra Tucson是那些作战抑郁和成瘾的公认的撤退和康复中心。我们喜欢,他们的综合计划是基于个性化的需求和经过验证的治疗方式。他们还与保险公司合作,以保持您的成本。

社论来源和事实核查

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