为什么保持健康有助于控制慢性病

总的来说，慢性病是导致美国人死亡和残疾的主要原因。2012年，近一半的美国成年人患有一种或多种慢性疾病，2014年十大死因中有7个是慢性疾病。（1，2）

健康专家经常声称锻炼首先，你能做的最重要的事情之一是降低你发展这些慢性疾病的风险，但同样重要的是知道锻炼可以在管理你可能已经经历的问题和症状方面发挥作用，说布拉德利Prigge她是梅奥诊所健康生活项目(Mayo Clinic Healthy Living Program)的健康锻炼专家。

“如果你观察一系列的疾病，比如高血压，高胆固醇,坚持疼痛这些都是各种慢性疾病的风险因素和症状。总的来说，在生活中提高健康水平和体育活动水平具有巨大的价值。”

例如,有氧运动可以帮助预防心脏病，但如果你确实出现了心脏问题的迹象——比如高胆固醇或者高血压——中等强度的运动可以帮助防止这些问题引起更严重的问题(如心脏病发作或中风)。

力量训练锻炼肌肉，促进关节健康，保持身体的灵活性和功能。但这种类型的运动也有助于减少关节炎疼痛，并可以改善血糖控制2型糖尿病．简单的柔韧性练习可以帮助改善一系列的关节运动，降低每个人潜在的跌倒风险。（3.)对于患有关节炎的人来说，伸展运动可以缓解关节疼痛并防止其恶化。（4）

运动被认为是“多效的”，简单地说就是它有“很多影响”，说肖恩·弗拉纳根博士他是匹兹堡大学(University of Pittsburgh)运动医学和营养学系的助理教授。他说，锻炼可以增强睡眠，保护和改善大脑功能，发育或维护骨骼、肌肉、心脏和其他结缔组织，并促进健康的免疫系统。

弗拉纳根补充说:“伤口愈合得更快，药物剂量有时可以减少或维持，疾病的严重程度可以根据病情大为改善。”“实际效益令人印象深刻。”

说到大脑，弗拉纳根说:“锻炼可以促进多种因素的释放，这些因素可以保护神经元，促进损伤的恢复，还可能增强血脑屏障的完整性。”血脑屏障是一组血管，控制从血液到大脑的运输，确保毒素、病原体和炎症远离，帮助细胞和分子进入。（5）

弗拉纳根解释说，所有这些都是预防慢性疾病的重要因素。例如，已知大脑中的神经元损伤和炎症会发生在多发性硬化症患者身上，阿尔茨海默病,帕金森病为例。（6）

没有一种状况是“健身无能为力”的，她说斯科特-帕克她是洛杉矶私人诊所的私人教练，也是美国心脏协会的发言人。虽然有很多关于如何通过锻炼来达到某种程度的讨论体型或者看，人们可能会忽视一个事实，即运动的一个巨大功能是保持和改善我们的整体健康。

下面我们来仔细看看运动是如何改善对几种慢性健康问题的管理和缓解症状的。记住，如果你有慢性健康问题或其他慢性症状，在开始一项新的日常锻炼之前，请与你的医生确认，以确保你这样做是安全的，不会造成进一步的损害。

增加运动水平有助于对抗肥胖有几个原因。定义为一个体重指数(BMI)在30岁或以上的美国，肥胖是一种严重的慢性疾病，超过三分之一的成年人(36.5%)受到影响。7此外，全国约有17%的儿童患有肥胖症。（8据估计，每年有11.2万人死于肥胖，而这一数字还在上升。1980年，全国有13.4%的成年人被认为肥胖，比现在的数字低23.1%。（9）

“我认为，首先，一个主要问题是，大多数人不认为肥胖是一种慢性疾病，但它确实是，”帕克说。

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预防肥胖的一些不良影响的第一步(如高胆固醇和高血压，它们会增加患高血压的风险高血压以及心脏病)就是搬家。帕克说，这不是为了“瘦”或“练出腹肌”，而是为了保持健康。即使是运动量的一点点增加(比如每天步行几英里或骑自行车)也会让你朝着更健康的体重迈进一大步。

如果你肥胖，运动也有帮助防止骨质疏松症2型糖尿病和某些癌症都与超重有关。（10)对于大多数肥胖的人来说，减肥是护理计划的一部分，锻炼会帮助你做到这一点。

如果你是美国400万成年人中的一员纤维肌痛症，你可能会经历全身剧烈的慢性疼痛、疲劳、头痛、睡眠问题和抑郁。（11）

对于那些正在应对这种持续的、有时是全部的疼痛的人来说，锻炼可能是一种让你感觉更好的方法．有氧例如，锻炼、力量训练、伸展运动和平衡训练，都被证明有助于减少与这种疾病相关的疼痛和残疾。

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2017年发表在Cochrane系统评论数据库研究人员分析了包括839名纤维肌痛症成人患者在内的13项临床试验的数据，发现有氧运动干预通过减轻疼痛强度、改善身体功能、减轻僵硬和疲劳，改善了整体生活质量。（12）

另一项研究发表在2017年6月4日的该杂志上药品,研究发现，每天练习气功(一种中国传统的运动和呼吸系统)30至45分钟，持续6至8周，不仅有助于人们的身心健康，还能缓解他们的慢性疼痛，帮助他们睡得更好。（13）

在美国，有3030万成年人患有糖尿病，定期锻炼是一种重要的生活方式干预，可以有所帮助管理条件和停止进一步的并发症从它。（14）

有规律的锻炼可以帮助2型糖尿病患者控制血糖(体育锻炼可以提高胰岛素敏感性，或者提高激素降低血糖水平的能力)，还可以帮助减轻体重。（15)更好地控制血糖，提高胰岛素敏感性，减少体重，这些都有助于预防与糖尿病密切相关的其他问题，如高血压、心脏病和高血压。

2010年，美国糖尿病协会(American Diabetes Association)与美国运动医学学院(American College of Sports Medicine)发布了一份联合声明，建议2型糖尿病患者定期进行体育锻炼，以帮助控制病情。（16）

体育活动在对抗心脏病方面可以发挥重要作用美国是每年美国人的头号杀手。（17）

美国心脏协会2018年的一份报告研究了体育活动及其对预防和治疗的影响治疗冠状动脉疾病(CAD)。研究人员发现，有组织的运动训练——将健身或锻炼纳入日常生活——可以帮助减少冠心病症状，改善心脏血液流动，并降低死亡率。根据这项研究，运动可以促进血液流动，从而增加氧气循环，从而防止导致冠心病并发症的斑块在动脉中堆积。（18）

普里格说，锻炼在对抗心脏病方面起着重要作用。如果去健身房听起来像是一种惩罚，那就试着去散步，骑自行车，或者在客厅里做一些简单的有氧运动，帕克补充道。这些活动都有帮助。

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但是记住，如果你开始一项新的锻炼计划，并且你有心脏病的迹象，不要过快地提高强度。一定要和你的医生检查新的常规。如果你有心脏病，开始感到头晕，这是不寻常的呼吸急促（气促）如心律不齐、胸痛等，这时就该休息一下，让你的医生了解一些不寻常的症状。如果你已经患有心脏病(即使是中度的)，一些运动可能会加剧你的症状，可能是不安全的。（3）

为什么运动对患有慢性疾病的人有好处，原因之一是运动对所有人都有好处。研究显示身体健康可以帮助延缓衰老过程。

2017年3月发表在该杂志上的一项研究细胞代谢发现,高强度的有氧运动可以在细胞水平上逆转衰老的一些迹象。（19）锻炼虽然不能让时间倒流，但高强度有氧运动确实提高了一个人的有氧能力(即肺功能)和骨骼肌的线粒体功能(线粒体功能下降与老年人的肌肉萎缩和肌肉丧失有关)。

弗拉纳根说，对我们来说，随着年龄的增长，保持活跃是很重要的。“主要目标是维持活动。”

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弗拉纳根补充说，与你的医生确认你的锻炼强度和频率是否合适。但一定要探索各种类型的身体活动，如阻力或力量训练和高强度锻炼。“阻力训练是保持肌肉质量和力量的最好方法，”弗拉纳根说。

普里格说，思考衰老过程可能会减慢你的速度或限制你的行动是很自然的。锻炼和保持身体活跃是你最好的防御。他说:“它能帮助你继续做以前可能认为理所当然的事情。”“(有规律的锻炼)可以帮助你在生活中体验更多。”